4 月16日《新聞晚報》報道,在上海,每100人中就有六七人出現(xiàn)頻繁燒心、反流等癥狀,但并沒有引起重視。專家提醒,這是胃食管反流病,是種癥狀較復雜的慢性病,患者很有可能因認識不充分、服藥不規(guī)范而延誤診斷和治療,還可能引起慢性咽喉炎、哮喘、食管狹窄、食管炎等并發(fā)癥。
燒心、胃酸別疏忽
燒心、胃酸要就醫(yī)嗎?有人認為忍忍就過去了。但專家提醒:經(jīng)常燒心、胃酸的患者最好去醫(yī)院看看。據(jù)了解,上海某醫(yī)院率先成立了全國首個“胃食管反流病專病門診”,就是專門治療燒心、胃酸的。“胃食管反流病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,是胃里的酸性內容物反流到食管引起的食管黏膜病變,其常見癥狀是泛酸、燒心、胸骨后疼痛。”鄭州市中心醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師吳慧麗說。“胃或十二指腸內容物反流至食管,可引起燒心、泛酸、咳嗽、哮喘、出血等癥狀,導致喉嚨或氣管損傷、食管炎等。”河南省人民醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師尚佳說。胃食管反流病如不及時治療還會引起嚴重后果,比如引發(fā)食管狹窄、食管炎等并發(fā)疾病,并可能引起食管腺癌的發(fā)生。
據(jù)悉,我國2005年胃食管反流病的發(fā)病率是6.7%,但與高發(fā)病率極不相稱的是,市民對該病的認知度卻非常低。
去年一項全國調查顯示:雖然超過七成的患者忍受著胃食管反流病的侵擾,但過半患者對此病一無所知。中華醫(yī)學會消化內鏡學會主任委員表示,很多患者患病不自知,當出現(xiàn)燒心、反流時,僅10%的患者會到醫(yī)院就診,絕大多數(shù)患者只是通過注意日常飲食或自行購藥來控制癥狀。
胖人更易出現(xiàn)胃食管反流
今年43歲的王先生明顯“發(fā)福”,自從他擔任某部門的主管后,工作壓力驟增,應酬也多了起來,可不幸的是,他近來頻繁出現(xiàn)燒心、泛酸、反胃等不適癥狀,遂到醫(yī)院求治,醫(yī)生診斷他患了胃食管反流病,主要是因為不良生活方式引起的。“肥胖的人更容易患胃食管反流病。”尚佳說。正常人吃飯后,食物是從上向下運動的,即從食管到胃、由胃到小腸,然后到大腸。但胖人的腹腔內壓力比常人大,容易導致食物(包括胃液、腸液)反流,當胃、十二指腸內容物反流入食管時,就會引起泛酸、反胃、燒心等不適。
另外,過度疲勞、精神緊張也可造成大腦皮層興奮與抑制功能失調、自主神經(jīng)功能紊亂,誘發(fā)胃食管反流病。
如何預防胃食管反流?
統(tǒng)計資料顯示,城市居民胃食管反流病的發(fā)病率遠遠高于農村居民,這可能與城市生活節(jié)奏較快、人們精神壓力較大有關。
吳慧麗說:“胃食管反流病有些是天生的,因賁門松弛、下食道括約肌松弛等引起。但是飽餐、過度飲酒、睡前進食、嗜喝濃茶、嗜喝咖啡等不良習慣也會導致胃食管反流病。”
因為飽餐、過度飲酒、睡前進食、嗜喝濃茶、嗜喝咖啡會減弱食管下段括約肌的防御功能,造成胃食管反流或使反流癥狀加重。此外,進食過多的油脂類食物,不但容易引起肥胖,增加腹內壓,而且由于脂肪不易被消化,導致食物在胃內的停留時間較長,也給食物反流創(chuàng)造了條件。
如何預防胃食管反流病呢?“治療該病可先采用保守療法,包括改變不良生活習慣。”尚佳提議,胃食管反流病患者,白天進餐后不要立即躺下。另外,為了減少臥位及夜間反流,可將床頭抬高15厘米,并且避免睡前兩小時內進食,還要盡量避免影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等。“如果保守治療的效果不好的話,可以考慮手術治療。”吳慧麗說。